Gjaku i disponueshëm sterilkateter hemodializëdhe aksesorë steril i disponueshëmkateter hemodializëStruktura dhe përbërja e performancës së produktit: ky produkt përbëhet nga një majë e butë, një vend lidhës, një tub zgjatues dhe një fole konike; Kateteri është bërë nga poliuretani mjekësor dhe polikarbonat. Është kateter me një zgavër, me dy zgavra dhe me tre zgavra. Ky produkt përdoret klinikisht për hemodializë dhe infuzion. Specifikimet: modeli me dy zgavra, me tre zgavra
Kanal tuneli me mbështjellës dakroni
Me plakjen e shoqërisë, presioni i lartë i gjakut, diabeti, sëmundja koronare e zemrës (CHD) dhe pacientët me dështim të veshkave janë rritur, gjendja vaskulare është e dobët, fistula arteriovenoze e brendshme autogjene ka një incidencë dukshëm më të lartë të ndërlikimeve, duke ndikuar seriozisht në efektin e trajtimit të dializës dhe cilësinë e jetës së pacientit, prandaj përdorimi i kateterit të tunelit me rrip poliesteri ose kateterit për një kohë të gjatë është përdorur gjerësisht në botë. Avantazhi i tij është se kateteri ka biokompatibilitet të mirë dhe mund të fiksohet fort në lëkurë. Mëngët e tij prej poliesteri mund të formojnë një barrierë të mbyllur bakteriale në tunelin nënlëkuror, duke zvogëluar shfaqjen e infeksionit dhe duke zgjatur shumë kohën e përdorimit.
Përdorimi dhe mirëmbajtja e kateterëve të hemodializës
1. Infermieria dhe vlerësimi i kateterëve
1. Dalja e lëkurës së kateterit
Para dhe pas çdo përdorimi, pamja e daljes së lëkurës në vendin e intubimit duhet të vlerësohet për skuqje, sekrecion, ndjeshmëri, gjakderdhje dhe eksudacion, etj. Nëse është një kateter i përkohshëm, kontrolloni fiksimin e gjilpërës së qepjes. Nëse është një kateter afatgjatë, vëzhgoni nëse CAFF është tërhequr apo është dalë jashtë.
2. Nyja e jashtme e kateterit
Nëse ka këputje apo këputje, shkalla e kalueshmërisë së lumenit, nëse gjendet rrjedhje e pamjaftueshme e gjakut, duhet t'i raportohet mjekut në kohë, dhe formimi i trombit dhe mbështjellësit të fibrinës në kateter duhet të përcaktohet me anë të ultrazërit, imazherisë dhe mjeteve të tjera.
3. Shenjat e pacientit
Nëse simptomat dhe shkalla e etheve, të dridhurave, dhimbjes dhe ankesave të tjera të shqetësimit.
2. Procesi i funksionimit të lidhjes
1. Përgatitja
(1) Makina e dializës e ka kaluar vetëkontrollin, tubacioni i dializës është shpëlarë paraprakisht dhe është në gjendje gatishmërie.
(2) Përgatitja: karrocë trajtimi ose tabaka trajtimi, artikuj dezinfektues (jodofor ose klorheksidinë), artikuj sterilë (peshqir trajtimi, garzë, shiringë, doreza pastrimi, etj.).
(3) Pacienti duhet të vendoset në një pozicion të rehatshëm shtrirë në shpinë dhe pacienti me intubim të qafës duhet të mbajë një maskë për të ekspozuar pozicionin e intubimit.
2. Procedura
(1) Hapni fashën e jashtme të kateterit venoz qendror.
(2) Vishni doreza.
(3) Hapni 1/4 anën e peshqirit steril të trajtimit dhe vendoseni atë nën kateterin me dy lumena të venës qendrore.
(4) Dezinfektoni me vidë kapakun mbrojtës të kateterit, grykën e kateterit dhe kapësen e kateterit përkatësisht 2 herë.
(5) Kontrolloni që kapësja e kateterit të jetë e fiksuar, hiqeni arrën dhe hidheni atë. Vendoseni kateterin e sterilizuar në anën 1/2 sterile të peshqirit të trajtimit.
(6) Dezinfektojeni përsëri grykën para përdorimit.
(7) Tretësirë heparine vulosëse intrakateterike prej 2 ml u pompua përsëri me një shiringë 2-5 ml dhe u shty mbi garzë.
(8) Kontrolloni nëse ka mpiksje në garzë. Nëse ka mpiksje, nxirrni përsëri 1 ml dhe shtyjeni injeksionin. Distanca midis injeksionit dhe garzës është më e madhe se 10 cm.
(9) Pasi të keni gjykuar se kateteri nuk është i bllokuar, lidhni tubacionet e arteries dhe venës së qarkullimit ekstrakorporal për të vendosur qarkullimin ekstrakorporal.
3. Përfundoni operacionin e mbylljes së tubit pas dializës
(1) Pas trajtimit dhe kthimit të gjakut, shtrëngoni kapësen e kateterit, dezinfektoni nyjen e kateterit arteriovenoz dhe shkëputeni nyjen nga tubacioni i qarkullimit.
(2) Dezinfektoni përkatësisht hyrjen e arteries dhe venës së kateterit dhe shtyni 10 ml tretësirë fiziologjike për të shpëlarë kateterin me metodën e pulsit. Pas vëzhgimit me sy të lirë, nuk kishte mbetje gjaku në pjesën e ekspozuar të kateterit, shtyni lëngun vulosës antikoagulant me anë të tabletës sipas udhëzimeve të mjekut. (3) Përdorni një kapak steril heparine për të vulosur hapjen e tubit arteriovenoz dhe shtresa të dyfishta garze sterile për ta mbështjellë atë. Fiksojeni.
3. Ndërrimi i fashës së kateterit venoz qendror
1. Kontrolloni nëse fasha është e thatë, me gjak dhe njolla.
2. Vishni doreza.
3. Hapni fashën dhe kontrolloni nëse ka gjakderdhje, eksudacion, skuqje dhe ënjtje, dëmtim të lëkurës dhe rrjedhje të qepjeve në vendin ku vendoset kateteri venoz qendror.
4. Merrni një shtupë pambuku jodoforik dhe rrotullojeni në drejtim të akrepave të orës për të dezinfektuar vendin ku është futur tubi. Diapazoni i dezinfektimit është 8-10 cm.
5. Ngjitni fashën e plagës në lëkurë në vendin ku vendoset tubi dhe tregoni kohën e ndërrimit të fashës. Përdorimi dhe mirëmbajtja e kateterëve
1. Infermieria dhe vlerësimi i kateterëve
1. Dalja e lëkurës së kateterit
Para dhe pas çdo përdorimi, pamja e daljes së lëkurës në vendin e intubimit duhet të vlerësohet për skuqje, sekrecion, ndjeshmëri, gjakderdhje dhe eksudacion, etj. Nëse është një kateter i përkohshëm, kontrolloni fiksimin e gjilpërës së qepjes. Nëse është një kateter afatgjatë, vëzhgoni nëse CAFF është tërhequr apo është dalë jashtë.
2. Nyja e jashtme e kateterit
Nëse ka këputje apo këputje, shkalla e kalueshmërisë së lumenit, nëse gjendet rrjedhje e pamjaftueshme e gjakut, duhet t'i raportohet mjekut në kohë, dhe formimi i trombit dhe mbështjellësit të fibrinës në kateter duhet të përcaktohet me anë të ultrazërit, imazherisë dhe mjeteve të tjera.
3. Shenjat e pacientit
Nëse simptomat dhe shkalla e etheve, të dridhurave, dhimbjes dhe ankesave të tjera të shqetësimit.
2. Procesi i funksionimit të lidhjes
1. Përgatitja
(1) Makina e dializës e ka kaluar vetëkontrollin, tubacioni i dializës është shpëlarë paraprakisht dhe është në gjendje gatishmërie.
(2) Përgatitja: karrocë trajtimi ose tabaka trajtimi, artikuj dezinfektues (jodofor ose klorheksidinë), artikuj sterilë (peshqir trajtimi, garzë, shiringë, doreza pastrimi, etj.).
(3) Pacienti duhet të vendoset në një pozicion të rehatshëm shtrirë në shpinë dhe pacienti me intubim të qafës duhet të mbajë një maskë për të ekspozuar pozicionin e intubimit.
2. Procedura
(1) Hapni fashën e jashtme të kateterit venoz qendror.
(2) Vishni doreza.
(3) Hapni 1/4 anën e peshqirit steril të trajtimit dhe vendoseni atë nën kateterin me dy lumena të venës qendrore.
(4) Dezinfektoni me vidë kapakun mbrojtës të kateterit, grykën e kateterit dhe kapësen e kateterit përkatësisht 2 herë.
(5) Kontrolloni që kapësja e kateterit të jetë e fiksuar, hiqeni arrën dhe hidheni atë. Vendoseni kateterin e sterilizuar në anën 1/2 sterile të peshqirit të trajtimit.
(6) Dezinfektojeni përsëri grykën para përdorimit.
(7) Tretësirë heparine vulosëse intrakateterike prej 2 ml u pompua përsëri me një shiringë 2-5 ml dhe u shty mbi garzë.
(8) Kontrolloni nëse ka mpiksje në garzë. Nëse ka mpiksje, nxirrni përsëri 1 ml dhe shtyjeni injeksionin. Distanca midis injeksionit dhe garzës është më e madhe se 10 cm.
(9) Pasi të keni gjykuar se kateteri nuk është i bllokuar, lidhni tubacionet e arteries dhe venës së qarkullimit ekstrakorporal për të vendosur qarkullimin ekstrakorporal.
3. Përfundoni operacionin e mbylljes së tubit pas dializës
(1) Pas trajtimit dhe kthimit të gjakut, shtrëngoni kapësen e kateterit, dezinfektoni nyjen e kateterit arteriovenoz dhe shkëputeni nyjen nga tubacioni i qarkullimit.
(2) Dezinfektoni përkatësisht hyrjen e arteries dhe venës së kateterit dhe shtyni 10 ml tretësirë fiziologjike për të shpëlarë kateterin me metodën e pulsit. Pas vëzhgimit me sy të lirë, nuk kishte mbetje gjaku në pjesën e ekspozuar të kateterit, shtyni lëngun vulosës antikoagulant me anë të tabletës sipas udhëzimeve të mjekut. (3) Përdorni një kapak steril heparine për të vulosur hapjen e tubit arteriovenoz dhe shtresa të dyfishta garze sterile për ta mbështjellë atë. Fiksojeni.
3. Ndërrimi i fashës së kateterit venoz qendror
1. Kontrolloni nëse fasha është e thatë, me gjak dhe njolla.
2. Vishni doreza.
3. Hapni fashën dhe kontrolloni nëse ka gjakderdhje, eksudacion, skuqje dhe ënjtje, dëmtim të lëkurës dhe rrjedhje të qepjeve në vendin ku vendoset kateteri venoz qendror.
4. Merrni një shtupë pambuku jodoforik dhe rrotullojeni në drejtim të akrepave të orës për të dezinfektuar vendin ku është futur tubi. Diapazoni i dezinfektimit është 8-10 cm.
5. Ngjitni fashën e plagës në lëkurë në vendin ku është vendosur tubi dhe tregoni kohën e ndërrimit të fashës.
Koha e postimit: 25 shkurt 2022